مطالبه اصلاح پوشش درمانی بازنشستگان | اجرای ماده ۸۵ قانون مدیریت خدمات کشوری

بازنشستگان با تأکید بر ضرورت اصلاح ساختار پوشش درمانی خود، از دولت و دستگاههای اجرایی خواستند اجرای مؤثر ماده ۸۵ قانون مدیریت خدمات کشوری را در اولویت قرار دهند و برای ایجاد پوشش درمانی یکپارچه از بیمه پایه تا پوششهای تکمیلی و هزینههای مازاد، برنامهای روشن و عملیاتی ارائه کنند. بر اساس این مطالبه، بازنشسته نباید مسئول هماهنگی میان بیمهها باشد و دریافت خدمات ضروری درمان نباید به توانایی پرداخت نقدی و پیگیریهای فرساینده اداری گره بخورد.
ضرورت اصلاح ساختار پوشش درمانی بازنشستگان
بازنشستگان با اشاره به مشکلات موجود در حوزه درمان، بر نیاز به اصلاح ساختار پوشش درمانی تأکید کردهاند. بر اساس این مطالبه، از دولت و دستگاههای اجرایی انتظار میرود اجرای مؤثر ماده ۸۵ قانون مدیریت خدمات کشوری را در اولویت قرار دهند و برای ایجاد پوشش درمانی یکپارچه، از بیمه پایه تا پوششهای تکمیلی و هزینههای مازاد، برنامهای روشن و عملیاتی ارائه کنند.
محوریت سازمان بیمه سلامت ایران
بر اساس این مطالبه، امکان ساماندهی این پوشش یکپارچه میتواند با محوریت سازمان بیمه سلامت ایران بررسی شود؛ بهگونهای که مسئولیت تأمین منابع، خرید خدمات و پرداخت مطالبات مراکز درمانی بهصورت شفاف مشخص باشد. بازنشسته نباید مسئول هماهنگی میان بیمهها باشد و دریافت خدمات ضروری درمان نباید به توانایی پرداخت نقدی و پیگیریهای فرساینده اداری گره بخورد.
ضرورت پاسخگویی شفاف مسئولان
در این مطالبه تأکید شده است که مسئولان باید درباره وضعیت قراردادها، میزان بدهیهای معوق و سهم هر دستگاه در تأمین هزینههای درمان بهصورت شفاف پاسخگو باشند تا جلوی سرگردانی بیماران گرفته شود.
مطالبه کرامت انسانی
بر اساس این گزارش، این مطالبه، خواسته شخصی یک بازنشسته نیست؛ بلکه مسئله کرامت انسانی نسلی است که سالها به کشور خدمت کرده است. بازنشسته امروز به مراقبت نیاز دارد نه سرگردانی؛ به همدردی نیاز دارد نه کاغذبازی؛ و به درمان نیاز دارد نه نگرانی از اینکه هزینه آزمایش و داروی خود را چگونه بازپس خواهد گرفت.

